میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران

نویسندگان

سیاوش وزیری

vaziri s associate professor, department of infectious diseases, molecular pathology research center, imam reza hospital, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iranکرمانشاه ، بلوار زکریای رازی ، بیمارستان امام رضا (ع)، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی ، تلفن 4283392 -0831 ، نمابر 4282906 صدیقه خزاعی

khazaei s msc of microbiology, molecular pathology research center, imam reza hospital, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iranکارشناس ارشد میکروبیولوژی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه سیده مروارید نیشابوری

neishaboori sm medical student, molecular pathology research center, imam reza hospital, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iranدانشجوی رشته پزشکی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه پرستو مولایی توانا

molaei tavana p medical student, molecular pathology research center, imam reza hospital, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iranدانشجوی رشته پزشکی ، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) ، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه مالک کنانی

چکیده

زمینه و هدف : تست پوستی توبرکولین روش استاندارد برای تشخیص افراد مبتلا به سل نهفته است. نتیجه مثبت آن همیشه بیماری سل را به دنبال ندارد و نتیجه منفی آن نیز تشخیص سل را کاملاً رد نمی کند. همچنین ممکن است واکنش متقاطع با مایکوباکتریوم غیرتوبرکولوزی ایجاد شود و یا تعدادی از افراد آلوده به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، آنرژیک باشند. در تست دیگری به نام کوانتی فرون، میزان اینترفرون گامای مترشحه از لنفوسیت های خون محیطی در پاسخ به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس سنجیده می شود. این مطالعه به منظور تعیین میزان توافق تست کوانتی فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی - تحلیلی روی 72 پرستار شاغل در بخش های داخلی و عفونی بیمارستان های امام خمینی (ره) و امام رضا (ع) کرمانشاه در سال 1388 انجام شد. 58 نفر از پرستاران واکسن bcg را دریافت کرده بودند و به نقص ایمنی مبتلا نبودند. تست پوستی توبرکولین (tst) با استفاده از 1/0 میلی لیتر (5 واحد بین المللی) از ویال 5میلی لیتری ppd به روش تزریق اینترادرمال انجام و تست کوانتی فرون 48ساعت پس از انجام ppd روی نمونه خون محیطی انجام گردید و سپس میزان اینترفرون گاما مترشحه از لنفوسیت های موجود در پلاسما در پاسخ به آنتی ژن های کیت، به روش الیزا خوانده شد و نتایج آن با نرم افزار مخصوص کیت qft (quantiferon-tb gold in-tube test) بررسی گردید. یافته ها : 3 پرستار از مطالعه حذف شدند و از بین 69 پرستار میزان توافق tst و qft 7/63 درصد تعیین شد (کاپا =139/0 و 69/0=p). میزان عدم توافق در حالت ppd منفی و qft مثبت 94/15درصد و در حالت ppd مثبت و qft منفی 3/20 درصد تعیین شد. حساسیت آزمون 67/41 درصد و ویژگی آن 56/75 درصد تعیین گردید. میزان توافق tst و qft براساس سابقه واکسیناسیون در افراد واکسینه شده (bcg مثبت) 8/63درصد (کاپا=143/0) و در افراد واکسینه نشده (bcg منفی) 67/66درصد (کاپا= 54/0) تعیین شد. میزان توافق تست tst و qft در افراد دارای علایم بالینی 73/72درصد(ضریب کاپا = 425/0 و 1=p)  و در افراد فاقد علایم بالینی 1/62 درصد تعیین گردید(ضریب کاپا=217/0 و 832/0=p). نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که تست های qft و ppd در قابلیت افتراق و تشخیص سل نهفته، ارجحیتی بر هم ندارند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

میزان توافق تست کوانتی‌فرون با میزان ایندوراسیون تست پوستی توبرکولین در تشخیص سل نهفته پرستاران

زمینه و هدف : تست پوستی توبرکولین روش استاندارد برای تشخیص افراد مبتلا به سل نهفته است. نتیجه مثبت آن همیشه بیماری سل را به دنبال ندارد و نتیجه منفی آن نیز تشخیص سل را کاملاً رد نمی‌کند. همچنین ممکن است واکنش متقاطع با مایکوباکتریوم غیرتوبرکولوزی ایجاد شود و یا تعدادی از افراد آلوده به مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، آنرژیک باشند. در تست دیگری به نام کوانتی‌فرون، میزان اینترفرون گامای مترشحه از لنفوسی...

متن کامل

ارزیابی تست کوانتی فرون طلایی در تشخیص توبرکلوزیس

Background & Objective: Because of uncertainty in interpretation of some tests for diagnosing TB, decision making for the tuberculosis treatment is based on multiple diagnostic tests. This study was conducted to assess the accuracy of Quanti FERON-TB Gold test in tuberculosis diagnosis. Methods: The study was carried out on 30 cases and 46 controls. Statistical indices of sensitivity, specif...

متن کامل

تست پوستی توبرکولین: مقاله مروری

Historically, tuberculosis has been the leading cause of death throughout human history. Tuberculosis infection (TB) causes by Mycobacterium tuberculosis that is very dangerous and can affect any parts of the body, especially lungs. Tuberculosis infection still remains a serious threat to human public health due to its contagious nature, capability to stay latent form in host for indefinite tim...

متن کامل

بررسی شیوع عفونت سل نهفته با تست پوستی توبرکولین در کودکان کم‌تر در معرض خطر شهر شیراز

Background: Tuberculin skin test (TST) is a readily available test for the diagnosis of latent tuberculosis infection (LTBI). This study was designed to evaluate LTBI in low-risk children aged 1-15 years.Methods: This cross-sectional study was performed in Shiraz, Iran, over six months during 2009. Totally, 1289 boys and girls were selected by stratified multistage random sampling from four mun...

متن کامل

ارزیابی تست کوانتی فرون طلایی در تشخیص توبرکلوزیس

مقدمه و اهداف: بدلیل وجود معایب تست های روتین تشخیص سل، تصمیم گیری برای درمان این بیماری، بر اساس مجموعه چند تست تشخیصی است. پژوهش حاضر با هدف ارزیابی تست تشخیصی کوانتی فرون طلایی در تشخیص سل صورت پذیرفته است. روش کار: مطالعه حاضر یک پژوهش از نوع بررسی تست ها می باشد. بررسی بر روی 30 بیمار مبتلا به سل و 46 فرد سالم صورت پذیرفت. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از شاخص های آماری حساسیت، ویژگی، ارز...

متن کامل

بررسی توانایی تست کوآنتی‌فرون در تشخیص عفونت سل نهفته

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes mso-style-parent:"" mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt mso-para-margin:0cm mso-para-marg...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان

جلد ۱۳، شماره ۱، صفحات ۳۷-۴۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023